娛樂王

文／王綺嫻

冬天到了，穿著黑色絲襪加上長靴是很亮眼的打扮，現在的絲襪有很多顏色和花樣，可以增加裝扮的多樣性，但是很多女性病人向我抱怨，她沒辦法穿絲襪。

因為她的腳後跟又粗又裂，腳底中央又有雞眼或結繭，這些狀況都會磨破絲襪，一雙絲襪可能穿一次就毀了；也有病人的手部拇指兩側又粗又乾，在捲起絲襪，穿的過程中，就已經磨破了薄如蟬翼的絲襪。

小嬰兒的腳底皮膚很細嫩，這是因為嬰兒的皮膚水分含量高，再加上不用走路，沒有摩擦的問題，因此摸起來水水嫩嫩又柔軟。

一般而言，35歲之後，因為皮膚的角質代謝能力下降，含水量也下降等原因，使得腳後跟會漸漸粗糙變硬。

這時大部分的病人都用浮石或菜瓜布將厚皮磨掉，過沒幾天，厚皮又漸漸出現，等厚到一個程度，只要天氣一冷或走路較多，厚皮就裂開了，出現了一條一條線狀的裂口，走起路來又痛又刺，如果下雨天接觸到髒水，還可能會出現蜂窩性組織炎。

40歲左右的病患因為不能穿絲襪，或摸起來觸感不佳來就醫；60歲以後的病人通常是因為疼痛及影響行走才就醫，因此還是建議在乾裂時就儘早處理。

腳後跟角質增加導致腳底肌膚又乾又粗、又硬時，首先要確定沒有足癬等感染問題，之後要適度增加皮膚的保濕能力。因為過於乾燥的皮膚無法順利將角質代謝脫落，因此建議使用具保濕效果的化學性角質溶解劑，例如：尿素或水楊酸等成分，這些成分可以增加角質代謝的能力，切記要耐心塗抹，因為腳底的皮膚很厚，因此使用後約4週左右，效果較為明顯；其次因為皮膚較厚，較為油性的乳霜狀製劑效果較佳。

一般較為水性的足膜等產品，滲透效果較差，為增加效果，只好在貼上足膜之後以密封的方式增加其穿透力，但可能出現過於刺激的接觸性皮膚炎，使用時，要特別小心。

腳底的皮膚雖然不會被別人看見，但是腳底的皮膚健康完整才能隨心所欲打扮自己，走起路來健步如飛或婀娜多姿。

建議在寒冷的冬天，不要忘記呵護雙腳！

（作者為北縣三峽恩主公醫院皮膚科主任）